BONUS ČLANAK:
Bipolarni afektivni poremećaj (BAP) je poremećaj raspoloženja koji se razlikuje od unipolarne depresije po tome što uključuje epizode depresije koje se izmjenjuju s epizodama manije ili hipomanije. Osobe s bipolarnim poremećajem provode oko polovine svog života u normalnom raspoloženju, dok su epizode depresije prisutne oko 33% vremena, manija ili hipomanija oko 11%, a ostatak u izmjenama faza.
Kod većine bolesnika, BAP započinje depresivnom epizodom, što čini razlikovanje od unipolarne depresije izazovnim. Ključno je razlikovati ih jer se liječe različito. Dok se unipolarna depresija često tretira antidepresivima, bipolarna depresija zahtijeva stabilizatore raspoloženja. Antidepresivi se koriste samo u teškim bipolarnim depresivnim epizodama, uz antipsihotike ili stabilizatore raspoloženja, te se prekidaju čim se postigne kliničko poboljšanje kako bi se izbjegle komplikacije poput brze izmjene faza i povećane suicidalnosti.
Simptomi depresije u bipolarnom poremećaju uključuju depresivno raspoloženje, gubitak interesa, smanjenu energiju, poteškoće s koncentracijom, osjećaj krivnje, suicidalne misli te fizičke simptome poput povećanja tjelesne težine i pojačanog apetita. Dijagnostički znakovi bipolarne depresije uključuju obiteljsku anamnezu BAP-a, početak prve depresivne epizode prije 25. godine, atipične depresivne simptome, sezonsku pojavnost depresije, te miješane depresivne epizode koje uključuju i simptome manije ili hipomanije.
Neprepoznavanje bipolarne depresije često dovodi do dugotrajnog nepravilnog liječenja ili potpunog izostanka terapije. Važno je rano prepoznavanje i pravilno liječenje kako bi se smanjio rizik od ozbiljnih posljedica poput povećane suicidalnosti i komorbiditeta s drugim bolestima. Terapija treba biti prilagođena individualnim karakteristikama pacijenta i specifičnim simptomima kako bi se postigla stabilna remisija bolesti i spriječile nove epizode.
U konačnici, dobra informiranost o bipolarnom afektivnom poremećaju ključna je za uspješno upravljanje ovim stanjem i poboljšanje kvalitete života oboljelih osoba.